Què és l'obstrucció del llagrimal?
L’obstrucció del llagrimal és el bloqueig del conducte pel qual es drena la llàgrima que es produeix per lubricar l’ ull.
Aquest tubito va des de la superfície de l’ull fins al nas i el seu bloqueig produirà incomoditat en el pacient i símptomes que s’explicaran a continuació.
Per què es produeix l'obstrucció del llagrimal?
Existeixen dos tipus d’obstrucció del llagrimal:
- Obstrucció adquirida: És la més freqüent. Afecta persones adultes i la seva prevalença augmenta amb l' edat. Es pot produir per diverses causes, com poden ser les infeccions, conjuntivitis, traumatismes...
- Obstrucció congènita: Es dóna des del naixement, per la qual cosa afecta nens. Es produeix una obstrucció parcial o total del conducte lagrimal, a causa de diverses malformacions com una absència dels punts llagrimals, dels canalicles, la formació d' una membrana que impedeixi el pas de la llàgrima a la fossa nasal, etc.
Són factors de risc per a l’obstrucció del llagrimal (adquirida) l’envelliment, l’ús de fàrmacs com els coliris de manera crònica, la quimioteràpia o la radioteràpia a la zona del parp.
Com es manifesta l'obstrucció del llagrimal?
Els símptomes estaran relacionats amb el grau d’ obstrucció i per tant, de quantitat de llàgrima acumulada:
El símptoma principal que afecta els pacients amb aquesta patologia és la sensació d’ull humit i la caiguda de llàgrimes per la musclera, que es potencia en situacions climàtiques adverses, com són el fred i el vent. A causa d’aquest llagrimeig constant, els pacients poden desenvolupar una reacció inflamatòria a la pell del parpatge anomenat eccema.
D’ altra banda, la presència de llàgrima abundant pot propiciar una visió borrosa, especialment en la vista propera o la lectura.
Quan el conducte es tapona de forma completa, les llàgrimes s’ acumulen al sac lagrimal i s’ infecten. Per això, el pacient presenta secrecions al matí i és més procliu a patir conjuntivitis de repetició. A més, si les llàgrimes infectades s’acumulen al sac lagrimal, es pot produir una infecció d’aquest (dacriocistitis aguda) que genera febre, inflamació i un intens dolor. Ha de ser tractada amb antibiòtics.
Tractaments de l'obstrucció del lagrimal
El tractament de l’ obstrucció del lagrimal és quirúrgic, mitjançant el sondatge lagrimal, la dacriocistorrinostomia o els tubs de Jones.
Prevenció de l'obstrucció del lagrimal
No es pot prevenir, però és important detectar-ho a temps.
Resum
Debut
No té edat de presentació concreta, pot donar-se en la infància o en l’ edat adulta.
Símptomes
Llagrimeig constant, ull humit, dificultat per llegir, conjuntivitis de repetició, dacriocistitis…
Prevenció
No es pot prevenir, però és important detectar-ho a temps.